Peties sukamasis manžetė yra anatominė struktūra, kurią sudaro 4 viršutinių, infraspinatų, subscapularis ir mažųjų raumenų sausgyslės. Jie susijungia, kad įkištų peties žastikaulio tuberozitų lygyje. Pagrindinė sukamojo manžetės funkcija yra išlaikyti žastikaulio galvą centre, kad ji galėtų riedėti.
Antrinė funkcija yra padėti pakelti ir pasukti petį. Sausgyslės iš supraspinatus raumenų yra svarbiausia funkciniu požiūriu ir taip pat dažniausiai sužeisti.
Paprastai rotatoriaus manžetę pažeidžia keli veiksniai. Pagrindinė priežastis yra degeneracinis reiškinys arba sausgyslių nusidėvėjimas, kai laikui bėgant jis linkęs laipsniškai skaidytis. Šio proceso metu kolageno skaidulos praranda savo savybes ir palaipsniui suyra. Šis reiškinys siejamas su amžiumi ir kitais rizikos veiksniais, pavyzdžiui, rūkymu. Pacientai dažnai nesuvokia laipsniško rotatoriaus manžetės nusidėvėjimo, kol nepasireiškia pirmieji simptomai, daugiausia skausmas. peties.
Ūminė peties trauma taip pat gali sužeisti rotatoriaus manžetą tiek jauniems, tiek seniems pacientams. Tačiau tai dažniausiai pasireiškia vyresnių nei 40 metų pacientų peties išnirimo kontekste, kai energija yra didesnė už kolageno skaidulų atsparumą. Tokiais atvejais petys staiga parodys simptomus.
Ši trauma yra labai dažna tiems, kurie užsiima tokiomis sporto šakomis kaip plaukimas, beisbolas, minkštas kamuolys ir tenisas, ji taip pat dažnai pastebima namų šeimininkėse, kai ji susijusi su veikla, kuria laikomos pakeltos rankos, kaip organizuojant spinteles, imant ar dedant daiktus. aukštų spintelių ar knygų lentynų ir valant langus.
Norėdami diagnozuoti peties skausmo priežastį, reikia atlikti fizinę apžiūrą, rentgeno nuotraukas iš peties trimis vaizdais kartu su paveikto peties ultragarsu ar MRT. Tais atvejais, kai yra geros kokybės ultragarsas ir patikimas radiologas, diagnozei patvirtinti ir terapiniam požiūriui pakanka radiografijos ir ultragarso. MRT yra puikus metodas tyrimo, kuris leidžia jums pamatyti išsamiai apie rotator rankogalių anatomiją, įvertina raumenų atrofija, kad galėjo įvykti per tam tikrą laiką.
Rotatorinių manžetų sužalojimų gydymas yra konservatyvus, jį sudaro vietinės fizinės priemonės, priešuždegiminiai vaistai ir reabilitacijos planas. Operacija yra būtina tik tais atvejais, kai nėra tinkamo atsako į gydymą arba kai yra visiškas vienos iš sausgyslių, sudarančių rotatoriaus manžetą, plyšimas.
